이소니아지드

이소니아지드는 특정 건강 장애를 치료하기 위해 종종 리팜핀과 결합되는 항생제입니다.

이 약은 1952년에 처음 만들어졌고 세계보건기구(WHO)는 이 약을 WHO의 필수 의약품 목록에 포함시켰습니다.

WHO는 isoniazid를 인체 의학에 매우 중요한 약물로 분류합니다. 다음은 isoniazid의 용도, 이점, 복용량, 사용 방법 및 발생할 수 있는 부작용의 위험에 대한 정보입니다.

이소니아지드는 무엇을 위한 것입니까?

Isoniazid는 종종 결핵(TB)과 싸우고 예방하는 데 사용되는 항생제입니다.

이 약은 INH(이소니코틴 히드라지드)라고도 합니다. 단독으로 사용되는 INH는 내성을 유발하기 쉽기 때문에 이러한 약물은 종종 세균 내성을 예방하기 위해 조합됩니다.

활동성 결핵과 싸울 때 이 약물은 다른 약물과 함께 사용해야 합니다. 이 약은 정제 제형의 제네릭 또는 특허 약품으로 제공되며 정부 프로그램 약품에 포함됩니다.

isoniazid의 기능과 이점은 무엇입니까?

이소니아지드는 항결핵제로 작용하는 합성 이소니코틴산 유도체입니다.

이 약은 다음과 같은 상태를 치료하는 데 널리 사용됩니다.

1. 결핵

임상 활성 결핵(TB)의 치료는 다른 항결핵제와 함께 이소니아지드를 투여할 수 있습니다.

결핵균에 의해 유발되는 모든 형태의 활동성 결핵 치료를 위한 1차 치료제입니다. 이 박테리아는 항생제에 감수성이 있는 것으로 알려져 있거나 의심됩니다.

리팜핀과 이소니아지드(리파메이트)를 포함하는 고정 조합은 폐결핵 치료에 사용됩니다. Isoniazid와 rifampin은 초기 집중 치료 단계와 고급 치료 단계에서 사용됩니다.

그러나 일부 의료기관에서는 초기 치료에 리파메이트를 권장하지 않는다고 명시하고 있다. 병용 요법 및 제제는 환자가 이소니아지드 단독으로 치료되고 이 약물이 원하는 치료 효과를 입증한 후에만 계속 사용해야 합니다.

다음으로 인한 활동성 결핵의 초기 치료를 위해 M. 결핵 약물에 취약합니다. 일부 권장 약물은 초기 집중 단계(2개월)와 지속 단계(4개월 또는 7개월)로 구성됩니다.

일반적으로 다음으로 인한 감염의 경우 더 긴 치료 기간(예: 12-24개월)이 필요합니다. M. 결핵 약물 내성.

치료에 실패한 환자 또는 M. 결핵 약물 내성이 있는 경우 결핵 치료 전문가와 상의해야 합니다.

2. 잠복결핵감염

잠복결핵감염(LTBI)의 치료는 무증상 결핵균 감염입니다. 일반적으로 활동성(임상) 결핵의 증거가 없는 투베르쿨린 피부 검사(TST) 또는 결핵-퀀티페론(QFT-G) 검사 양성으로 정의됩니다.

LTBI는 활동성 결핵으로의 진행 위험을 줄이기 위해 치료됩니다. LTBI의 치료를 위한 선택 치료는 단일 약물로서의 isoniazid 요법입니다.

그러나 환자가 약물 내성 결핵 개인과 접촉한 경우에는 이것이 불가능할 수 있습니다.

리팜피신 단독 요법은 성인, 청소년 또는 결핵 소아에게 매우 유용한 대안입니다. 이 대안은 다음에도 유효합니다. M. 결핵 isoniazid에 내성이 있거나 isoniazid를 견딜 수 없는 환자.

약제내성결핵환자에 노출된 환자의 LTBI 치료는 즉시 결핵치료 전문가와 상의해야 한다.

LTBI 치료를 시작하기 전에 방사선 사진과 같은 적절한 검사를 통해 임상(활동성) 결핵의 가능성을 확인해야 합니다.

3. 감염 마이코박테리움 아비움 콤플렉스 (맥)

Isoniazid가 사용되어 왔으며 감염 치료에 매우 효과적입니다. 엠. 아비움 콤플렉스 (MAC) 항균제와 관련이 있습니다.

다양한 약물 isoniazid, rifampin 및 ethambutol은 처음 3-6개월 동안 스트렙토마이신으로 MAC 폐 감염 치료에 사용되었습니다.

현재 isoniazid는 macrolide 내성 MAC 감염의 치료에만 제공됩니다. 세계 여러 의료기관에서 이 3가지 약물의 병용에 대한 고려가 권고되고 있다.

MAC 감염의 치료는 복잡하며 마이코박테리아 질환의 전문가인 의사가 지시해야 합니다. 특히 환자가 1차 약제를 견딜 수 없거나 감염이 이전 치료에 반응하지 않은 경우 전문의와의 상담이 필수적입니다.

복합 요법을 사용한 MAC 치료는 특히 증상이 마크로라이드 내성 MAC에 의해 유발된 경우 긴밀한 전문가 감독하에 이루어져야 합니다.

4. 감염 마이코박테리움 칸사시 및 기타 마이코박테리아

Isoniazid는 감염 치료제로 사용될 수 있습니다. 엠. 칸사시 다른 항균제와 관련이 있습니다.

세계 의료기관에서는 폐 또는 파종성 감염의 치료에 이소니아지드, 리팜핀, 에탐부톨을 권장하고 있습니다. 특히 다음으로 인해 발생하는 문제 엠. 칸사시 리팜핀에 취약하다.

만약에 엠. 칸사시 리팜핀에 내성이 있는 경우 세균 감수성 및 환자 반응에 따라 세 가지 약물이 권장됩니다. 보조 요법 약물에는 클래리스로마이신(또는 아지트로마이신), 목시플록사신, 에탐부톨, 설파메톡사졸 또는 스트렙토마이신이 포함됩니다.

Isoniazid 약물 브랜드 및 가격

Isoniazid는 이미 인도네시아에서 의료용 유통 허가를 받았습니다. 이 약은 인도네시아에서 결핵 치료를 위한 1차 치료제 중 하나입니다.

여러 이소니아지드 브랜드 이미 배포 허가를 받은 것:

  • 베니아지드
  • 피라미드
  • 데카독신
  • 레스티비 Z
  • 에라부톨 플러스
  • ZE
  • INH 시바
  • INH 400 시바
  • 리파스타
  • 리파지드
  • 리막타지드
  • 이녹신 포르테
  • 리막타지드 파에드
  • 림큐어 3-FDC
  • 니아시드
  • 림큐어 파드
  • 나이아지톨
  • 림스타 4-FDC
  • 하위 카테고리 귀리 합금
  • OAT 가이드 카테고리 1, 2, 3
  • OAT 가이드 삽입
  • 셀레네모
  • 수프라지드
  • 수프라지드 포르테
  • 결핵 비타민 6
  • 페하독신
  • 페하독신 포르테
  • 티빅 1, 2, 3
  • 풀몰린
  • 풀나

인도네시아 정부는 특별 프로그램 의약품으로 OAT 지침을 포함합니다. OAT는 리팜핀과 결합된 INH로 구성되며 때로는 비타민 B6도 포함합니다.

결핵 치료를 받으려면 정부 소유의 의료 기관에서 정기적인 검진을 받아야 합니다. 양성 판정을 받으면 해당 기관에서 의뢰서를 받아 가까운 푸스케스마스에서 진료를 받을 수 있다.

결핵 정기 치료 수혜자로 등록되어 있으면 무료로 결핵 치료를 받을 수 있습니다. 이 프로그램은 환자에게 편의를 제공하고 결핵의 유병률이 높아지는 것을 방지하는 것을 목표로 합니다.

판매용 일부 일반 및 특허 이름은 다음 가격으로 제공됩니다.

일반적인 이름

  • Isoniazide/INH Indo Farma 정제 300 mg. 정제당 Rp. 244의 가격으로 일반 isoniazid 정제를 구입할 수 있습니다.
  • 이소니아지드/INH 정제 300 mg. 당신은 Rp. 448/정의 가격에 Kimia Farma에 의해 생산된 이 약을 얻을 수 있습니다.
  • 이소니아지드/INH 정제 100 mg. 당신은 Rp. 269/정의 가격에 Kimia Farma에 의해 생산된 이 약을 얻을 수 있습니다.

특허명

  • 이나독신 포르테 정제. 이 약은 isoniazide 400mg과 pyridoxine HCl 10mg을 함유하고 있습니다. Rp. 644/정의 가격으로 이 약을 구입할 수 있습니다.
  • 이녹신 400mg 정제. 정제에는 isoniazide 400mg과 비타민 B6 10mg이 포함되어 있습니다. Rp. 714/정의 가격으로 이 약을 구입할 수 있습니다.
  • 산티비 플러스. 정제에는 에탐부톨 HCl 250mg, 이소니아지드 100mg 및 비타민 B6 6mg이 포함되어 있습니다. 이 약은 Rp.971/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • TB Vit 6 시럽 120ml. 시럽 제제 5ml마다 isoniazide 100mg과 비타민 B6 10mg이 들어 있습니다. 이 약은 병당 Rp. 43,167의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • TB 비트 B6 424mg. 정제에는 isoniazide 400mg과 비타민 B6 24mg이 포함되어 있습니다. 이 약은 Rp. 1,088/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • 페하독신 포르테 410mg. 정제에는 isoniazide 400mg과 비타민 B6 10mg이 포함되어 있습니다. Rp. 1,156/정의 가격으로 이 약을 구입할 수 있습니다.

이소니아지드를 어떻게 복용합니까?

모든 복용량 지침과 처방약 라벨에 나열된 복용 방법을 따르십시오. isoniazid를 더 많거나 적은 양으로 또는 권장되는 것보다 오래 복용하지 마십시오.

공복에 isoniazid를 적어도 식전 1시간 또는 식후 2시간에 복용하십시오. 이 약을 음식과 함께 복용하면 약의 치료 효과를 감소시킬 수 있으므로 권장하지 않습니다. 특히 위장 장애가 있는 경우 더 자세히 상담하십시오.

복용량을 놓친 경우 기억하는 즉시 놓친 복용량을 복용하십시오. 기억하기 쉽도록 적어도 매일 같은 시간에 약을 복용하십시오. 일반적으로 하루에 한 번에 복용해야 하는 많은 정제를 복용합니다.

하루 복용량을 놓친 경우 결핵 전문의와 다시 상담해야 합니다. 일반적으로 하루라도 복용량을 놓치면 처음부터 다시 시작해야 합니다.

처방된 전체 기간 동안 이 약을 사용하십시오. 감염이 완전히 치유되기 전에 증상이 개선될 수 있습니다. 복용량을 건너 뛰면 추가 감염 또는 항생제 내성 박테리아의 위험이 증가합니다.

이 약을 복용하는 동안 항상 간 기능을 정기적으로 확인하십시오. 이 약은 간 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

이소니아지드를 복용하는 동안 의사는 추가 요법으로 비타민 B6 약물을 추가할 수 있습니다. 의사가 처방한 양만큼 비타민 B6를 섭취하십시오.

이 약은 사용 후 습기, 열 및 햇빛을 피하여 실온에서 보관하십시오. 사용하지 않을 때는 약병이나 클립을 단단히 닫아 두십시오.

이소니아지드의 용량은 얼마입니까?

성인 복용량

비경구(주사)

  • 경구 요법이 반응하지 않거나 환자의 상태가 경구 약물을 견딜 수 없는 경우 주사제를 투여합니다.
  • 정상 용량: 1일 최대 300mg까지 체중 1kg당 5mg 또는 1일 최대 900mg까지 체중 1kg당 15mg.

경구

  • 통상 용량: 체중 1kg당 5mg을 1일 300mg까지, 또는 체중 1kg당 15mg을 900mg까지 1주일에 2~3회 투여한다.
  • 경구투여는 환자의 임상상태에 따라 1일 음주량으로 나눌 수 있다.

어린이 복용량

비경구

  • 체중 1kg당 10-15mg을 1일 300mg까지 또는 체중 1kg당 20-40mg을 900mg까지 1주일에 2-3회 복용합니다.
  • 투여량은 환자의 임상 반응에 따라 1일 투여량으로 나눌 수 있다.

경구

  • 정상 용량: 1일 최대 300mg까지 체중 킬로그램당 10-15mg 또는 1일 최대 900mg까지 체중 킬로그램당 20-40mg. 약물은 일주일에 2~3회 복용합니다.
  • 투여량은 환자의 임상 반응에 따라 1일 투여량으로 나눌 수 있다.

isoniazid는 임산부와 수유부에게 안전한가요?

우리를. 미국 식품의약국(FDA)은 이 약을 약물 분류 범주에 포함합니다. 씨샵.

동물 연구에 따르면 태아에 해를 끼칠 가능성이 있습니다(기형 유발). 그러나 임산부를 대상으로 한 대조 연구는 여전히 불충분합니다.

임산부의 약물 사용은 약물의 이점이 부작용의 위험보다 크다는 고려에 기반합니다.

이 약은 모유에 흡수된다는 증거가 있으므로 수유부는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

isoniazid의 가능한 부작용은 무엇입니까?

  • 두드러기, 호흡 곤란, 얼굴이나 목의 부기와 같은 알레르기 반응의 징후
  • 열, 인후통, 눈의 작열감, 피부 통증, 확산되어 수포 및 벗겨짐을 유발하는 붉거나 자주색 피부 발진과 같은 심각한 피부 반응
  • 부은 땀샘
  • 독감과 유사한 증상
  • 근육통
  • 심하게 축 늘어진 몸
  • 비정상적인 타박상
  • 피부 또는 눈의 황변
  • 3일 이상 갑작스러운 쇠약, 통증 또는 발열
  • 상복부 통증(등으로 퍼질 수 있음)
  • 구역질
  • 식욕 상실
  • 어두운 소변
  • 대변은 점토처럼 착색되어 있습니다.
  • 시각 장애
  • 눈 뒤의 통증
  • 착란
  • 기억력 장애, 비정상적인 생각 또는 행동
  • 발작
  • 창백한 피부, 쉽게 멍이 들거나 출혈(코피, 잇몸 출혈)

isonazid 복용 후 발생할 수 있는 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 손이나 발의 마비, 따끔 거림 또는 타는듯한 통증
  • 메스꺼움, 구토, 복통
  • 비정상적인 간 기능 검사.

경고 및 주의

이전에 이소나지드 알레르기의 병력이 있는 경우 이 약을 복용하지 않는 것이 좋습니다.

다음 질병의 병력이 있는 경우 이 약을 복용해서는 안 됩니다.

  • 활동성 간 질환
  • 이소니아지드에 대한 중증 알레르기 반응의 병력
  • isoniazid 복용으로 인한 간염 또는 기타 간 문제가 있는 경우
  • 발열, 오한 또는 관절 통증 및 부기와 같은 심각한 이소니아지드 부작용의 병력.

isoniazid가 안전한지 확인하려면 다음과 같은 건강 문제가 있는 경우 의사에게 알리십시오.

  • 심장병의 역사
  • 신장 질환
  • 통증이나 무감각을 유발하는 신경 장애
  • 당뇨병
  • HIV 또는 에이즈
  • 영양 실조

알코올을 마시는 습관이 있거나, 다른 주사제를 받고 있거나, 어떤 이유로든 이소니아지드 복용을 중단해야 하는 경우 의사에게 알리십시오.

심장 문제의 위험

35세 이상인 경우 의사는 치료를 시작하기 전에 간 효소를 확인할 수 있습니다. isoniazid를 안전하게 사용할 수 있도록 하기 위함입니다. 간 기능 장애의 위험은 35세에서 65세 사이의 성인에서 가장 높습니다.

이소니아지드 치료 중 또는 이 약 복용을 중단한 후에 심각하고 치명적인 간 문제가 발생할 수 있습니다. 종료한 지 몇 달 후에 나타날 수도 있습니다.

심각한 간 문제의 위험은 특히 출산 후 여성에서 더 많이 발생합니다. 간 장애는 또한 히스패닉계 또는 아프리카계 미국인 혈통의 여성에게 나타나는 경향이 있습니다. 이 위험에 대해서는 담당 의사와 상의하십시오.

이 약이 태아에게 해를 줄 수 있는지 여부는 알려져 있지 않습니다. 임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우 의사에게 알리십시오.

이 약은 모유로 전달되지만 수유 중인 유아의 결핵을 치료하거나 예방하지 않습니다. 유아의 결핵 예방과 안전한 약물 복용 방법에 대해 의사와 더 상의하십시오.

isoniazid를 복용할 때 간 손상의 위험을 증가시킬 수 있으므로 음주를 피하십시오.

isoniazid를 복용하는 동안 특정 음식을 피해야 할 수도 있습니다. 피해야 할 음식에는 적포도주, 치즈, 말린 고기, 참치 또는 기타 생선이 있습니다.

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