플루옥세틴

Fluoxetine은 amitriptyline과 거의 같은 효능을 가진 항우울제입니다.

이 약은 1972년 Eli Lilly and Company에 의해 발견되었고 1986년에 의료용으로 허가되기 시작했습니다. 세계 보건 기구(WHO)는 이 약을 WHO 필수 약품 목록에 포함했습니다.

다음은 약물 플루옥세틴, 그 이점, 복용량, 사용 방법 및 발생할 수 있는 부작용의 위험에 대한 완전한 정보입니다.

플루옥세틴은 무엇을 위한 것입니까?

Fluoxetine은 주요 우울증, 신경성 폭식증, 공황 장애 및 기타 정신 장애의 치료에 사용되는 신경 약물입니다.

Fluoxetine은 경구(경구)로 복용하는 서방성 정제의 형태로 제네릭 의약품으로 제공됩니다. 또한 올란자핀과 고정 용량 조합으로 판매됩니다.

플루옥세틴과 올란자핀(자이프렉사)의 조합은 양극성 장애로 인한 조울증을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 이 약은 금기가 아닌 일부 환자의 조루 치료에도 사용됩니다.

약물 플루옥세틴의 기능과 이점은 무엇입니까?

Fluoxetine은 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 항우울제로 기능합니다. 이 약물은 신경 세포(뉴런)의 세로토닌 흡수를 차단하여 작용합니다. 이 기능은 우울증, 공황, 불안 또는 강박 증상이 있는 사람들을 도울 수 있습니다.

이 약은 여러 건강 장애, 특히 다음 상태와 관련된 정신과 치료에 이점이 있습니다.

1. 우울증 장애

이 약은 주요 우울증 치료제로 투여될 수 있습니다. 다른 항우울제가 이 약보다 더 최적으로 작용할 수 있지만.

이 약물은 투여에 대해 아직 논의 중이지만 경증에서 중등도의 우울 장애를 치료하기 위해 제공될 수도 있습니다.

우울증 치료를 위해 이 약을 조사한 2012년 연구에서는 이 약의 임상적으로 상당한 이점이 있다고 결론지었습니다. 연구 증거에 따르면 환자에서 임상적으로 유의한 개선이 있었으며 심각한 부작용은 발견되지 않았습니다.

전 세계 여러 의료 기관에서 이 약을 다른 항우울제와 함께 우울증의 1차 치료제로 권장했습니다. 이 조합은 특히 주요 우울증의 경우에 제공됩니다.

2. 강박장애

강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)는 종종 우울 에피소드로 인해 복잡해지는 심각한 만성 정신 장애입니다. 이 장애는 우울증을 앓고 있는 환자에게 매우 흔합니다.

안와전두피질과 미상핵은 강박장애와 관련된 것으로 여겨지는 뇌 구조입니다. 여러 연구에서 OCD 환자의 안와전두피질에 이상이 발견되었습니다.

플루옥세틴을 포함한 SSRI 약물은 우울증 조절에 역할을 하는 세로토닌의 방출을 증가시키는 것으로 간주됩니다. 1985년부터 이 약은 강박 장애(OCD) 치료제로 평가되었습니다.

Fluoxetine은 우울증에 동반되는 강박 증상을 완화하는 데 매우 효과적인 것으로 간주됩니다. 세계 의학 가이드라인은 최적의 플루옥세틴 ​​용량을 매일 40~60mg으로 권장합니다. 약물 치료 기간은 최소 1~2년입니다.

약물 효능은 치료 효과가 발생하도록 8주 전에 평가되어서는 안 됩니다. Fluoxetine은 좋은 안전성 프로파일과 거의 위험하지 않은 부작용이 있다고 주장됩니다.

3. 공황장애

이 약은 공황 장애의 증상을 줄이는 데 효과가 있는 것으로 연구되고 입증되었습니다. 광장 공포증, 갇히고 무력감을 느끼게 하는 장소 공포증의 병력이 없는 공황 장애가 있는 사람들에게 약물을 투여할 수 있습니다.

이 약물은 기분을 조절하는 기능을 하는 뇌의 천연 화학물질인 세로토닌 수치를 안정화시킵니다. 기분 장애, 불안 또는 공황 장애가 있는 사람들은 세로토닌 불균형이 있습니다.

SSRI로서 이 약물은 뇌의 신경 세포에서 세로토닌의 흡수를 차단하여 세로토닌에 영향을 미칩니다. 약물 투여는 일반적으로 몇 개월 동안 또는 증상이 해소될 때까지 지속되며 치료가 계속됩니다.

4. 신경성 폭식증

신경성 폭식증 또는 급성 섭식 장애는 과식 후 고의로 다시 구토하는 주기를 특징으로 하는 건강 문제입니다.

여러 연구에 따르면 항우울제 플루옥세틴이 중증 폭식증의 단기 응급 치료에 효과적입니다. 그러나 이 약은 신경성 식욕부진증의 치료에는 권장되지 않습니다.

새로운 연구에 따르면 약물을 계속 사용하면 폭식증이 있는 사람들이 과식과 구토의 파괴적인 주기로 돌아가는 것을 예방할 수 있습니다.

하루 60mg의 Fluoxetine은 폭식과 구토의 빈도를 줄이는 데 더 효과적인 것으로 나타났습니다.

이 약은 중등도에서 중증의 신경성 폭식증의 급성 치료 및 유지에 사용할 수 있습니다. 치료 기간은 6개월 동안 매주 최소 3회의 폭식증 에피소드입니다.

5. 월경전 불쾌 장애(PMDD)

월경전 불쾌 장애 또는 PMDD는 월경 중인 여성의 1.8-5.8%에 영향을 미치는 월경전 증후군의 심각한 형태입니다.

이 장애는 월경 주기의 이 단계에서 매달 반복되는 정서적, 행동적, 신체적 증상을 특징으로 할 수 있습니다.

PMDD가 있는 여성은 자살 위험이 2.8배 더 높았습니다. 일부 연구에서는 PMDD의 원인이 성 스테로이드 호르몬 수치의 변동과 관련이 있다고 제안합니다.

주어진 치료는 일반적으로 플루옥세틴을 포함한 SRRI 항우울제입니다. 증상을 치료하고 자살 충동을 줄이기 위해 약물을 투여합니다.

SSRI 약물은 PMDD로 고통받는 여성에게 제공되는 가장 일반적인 약물 종류가 되었습니다. 이 약물은 PMDD가 있는 여성의 신체적, 정서적 증상을 개선하는 데 매우 효과적인 것으로 간주됩니다.

6. 양극성 장애

이 약은 또한 양극성 I 장애(양극성 우울증) 환자의 급성 우울 삽화의 단기 치료를 위해 제공될 수 있습니다. 이 약물은 단일 약물로 투여하거나 올란자핀과 조합하여 투여할 수 있습니다.

그러나 일부 환자에서 이 약을 단독으로 사용할 경우 조울증을 유발할 수 있습니다. 또한 리튬이나 라모트리진과 같은 기분 안정제 없이는 이 약을 사용해서는 안 된다.

7. 조루

이 기능은 SSRI를 복용하는 여러 환자가 사정 지연을 호소한 경우와 관련이 있다. 그런 다음 90년대 초반의 일부 연구자들은 조루 치료제로서의 가능성을 개발했습니다.

현재 의사들은 일부 국가에서 조루에 대한 오프라벨 치료제로 SSRI를 처방할 수 있습니다. 플루옥세틴을 포함한 일부 SSRI 약물은 사정을 지연시킬 수 있습니다.

그러나이 약물의 효과는 약물 파록세틴의 사용만큼 효과적이지 않은 것으로 간주됩니다. 조루에 대한 Fluoxetine 투여는 다른 약물이 더 적절하지 않은 경우 대체 요법으로 수행할 수 있습니다.

Fluoxetine 의약품 브랜드 및 가격

이 약은 인도네시아에서 의료용으로 유통 허가를 받았습니다. 이 약은 경성 약품 그룹에 속하므로 이를 얻으려면 의사의 처방전을 사용해야 합니다.

다음과 같은 BPOM(Food and Drug Supervisory Agency)에 등록된 여러 브랜드의 플루옥세틴:

  • 항프레신
  • 칼세틴
  • 용기
  • 로뎁
  • 데프레작
  • 노프레스
  • 데프로즈
  • 옥시프리스
  • 엘리작
  • 프로작
  • 플록셋
  • 포란스
  • 작틴.

이러한 약물 특허 이름 중 일부는 다양한 브랜드와 가격으로 판매됩니다. 다음은 플루옥세틴 ​​약물의 브랜드와 가격입니다.

  • 엘리작 20mg. Fluoxetine 캡슐은 Rp. 4,316에서 Rp. 4,500/캡슐 범위의 가격으로 판매됩니다.
  • 노프레스 20mg. Fluoxetine 캐플릿은 캐플릿당 Rp. 2,833 ~ Rp. 3,450 범위의 가격으로 판매됩니다.
  • Zac 20mg 정제. 플루옥세틴을 함유한 경구 정제 제제는 1정당 Rp. 4,660에서 Rp. 7,100 사이의 가격으로 판매됩니다.

그러나 이 약의 사용은 의사의 감독 없이, 특히 정신 장애를 위한 치료 없이는 할 수 없다는 것을 알아야 합니다.

약물 사용의 안전을 위해 이 약을 사용하기 전에 항상 정기적인 점검을 할 것을 권장합니다.

플루옥세틴을 복용하는 방법?

이 약은 의사가 정한 용량 및 사용법에 따라 사용하십시오. 모든 약물 및 약물 복용량 지침을 읽고 약물 포장 라벨에 나열된 사용 및 복용량 지침을 따르십시오. 의사는 때때로 환자의 임상 상태에 따라 약물의 용량을 변경할 수 있습니다.

물과 함께 즉시 약을 복용하십시오. 서방형 캡슐을 부수거나 씹거나 부수거나 열지 마십시오.

이 약은 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다. 위장 장애 또는 장 장애가 있는 경우 음식과 함께 약을 복용하십시오.

사용 중인 약물의 제형이 시럽인 경우에는 사용하기 전에 약물을 흔든다. 제공된 계량 스푼 또는 계량 캡을 사용하여 약을 조심스럽게 계량하십시오. 잘못된 복용량을 피하기 위해 부엌 숟가락을 사용하지 마십시오.

증상이 완전히 개선되는 데 최대 4주가 소요될 수 있습니다. 지시에 따라 약물을 계속 사용하고 증상이 개선되지 않으면 의사에게 알리십시오.

플루옥세틴 ​​복용을 갑자기 중단하지 마십시오. 갑자기 중단하면 중독의 불쾌한 증상을 경험할 수 있습니다. 의사에게 플루옥세틴 ​​사용을 안전하게 중단하는 방법을 문의하십시오.

장기간 사용은 정기적으로 해야 합니다. 기억하기 쉽도록 매일 같은 시간에 약을 복용하십시오. 마시는 것을 잊은 경우 다음 시간이 아직 길다면 즉시 약을 복용하십시오. 한 번에 약물의 용량을 두 배로 늘리지 마십시오.

사용 후 플루옥세틴은 습기와 뜨거운 태양을 피해 실온에서 보관하십시오.

플루옥세틴의 용량은 얼마입니까?

성인 복용량

우울증 장애

  • 정상 복용량: 1일 1회 20mg을 복용합니다.
  • 1일 최대 80mg까지 2회로 나누어 서서히 증량할 수 있습니다.
  • 몇 주 후에도 임상 반응이 없으면 계속 투여할 수 있습니다.

강박 장애

  • 정상 복용량: 1일 1회 20mg
  • 몇 주 후에도 임상 반응이 없으면 용량을 1일 60mg까지 증량할 수 있습니다.
  • 최대 용량: 1일 80mg을 2회 분할 투여합니다.

월경 전 불쾌 장애

  • 평소 복용량: 매일 20mg 지속적으로
  • 대체 용량: 월경 14일 전부터 시작하여 월경 첫날까지 매일 20mg
  • 치료는 매 주기마다 반복됩니다.

신경성 폭식증

정상 용량: 1일 60mg을 단일 또는 분할 용량으로

공황 장애

  • 일반 복용량: 1일 1회 10mg
  • 1주일 후 1일 20mg까지 증량할 수 있다.
  • 몇 주 후에도 임상 반응이 없으면 용량을 다시 1일 60mg으로 증량할 수 있습니다.

어린이 복용량

우울증 장애

  • 8세 이상은 1일 10mg을 투여할 수 있습니다. 1~2주 후 1일 20mg까지 증량 가능
  • 저체중 아동의 경우 1일 10mg의 초기 용량을 투여할 수 있습니다. 임상 반응이 불충분한 경우에만 몇 주 후에 1일 20mg으로 증량할 수 있습니다.

강박 장애

  • 7세 이상의 어린이는 1일 10mg의 초기 용량을 투여할 수 있습니다. 2주 후 1일 20mg까지 증량 가능
  • 체중이 적은 어린이는 하루에 10mg을 투여할 수 있습니다. 필요한 경우 몇 주 후에 1일 20-30mg으로 증량할 수 있습니다.

노인 복용량

우울증 장애

  • 제공될 수 있는 최대 용량은 1일 60mg입니다.
  • 효과적인 저용량 투여가 강력히 권장됩니다.

강박 장애

  • 제공될 수 있는 최대 용량은 1일 60mg입니다.
  • 효과적인 저용량 투여가 강력히 권장됩니다.

플루옥세틴은 임산부와 수유부에게 안전한가요?

우리를. 미국 식품의약국(FDA)은 이 약을 의약품 범주에 포함시켰습니다. 씨샵.

실험 동물에 대한 연구에서 태아에 해를 끼칠 위험이 있음이 입증되었습니다(기형 유발). 그러나 임산부를 대상으로 한 대조 연구는 없습니다. 잠재적 이익이 위험보다 클 경우 약물을 투여할 수 있습니다.

이 약은 모유에 흡수되는 것으로 알려져 있으므로 수유부는 사용을 권장하지 않습니다.

Fluoxetine의 가능한 부작용은 무엇입니까?

복용량에 맞지 않는 약물을 사용하거나 환자의 신체 반응에 따라 부작용 반응이 나타날 수 있습니다. 다음은 플루옥세틴 ​​사용의 부작용입니다.

  • 두드러기, 호흡 곤란, 얼굴이나 목의 부종과 같은 플루옥세틴에 대한 알레르기 반응의 징후
  • 발열, 인후통, 눈의 작열감, 피부 통증, 물집 및 피부 벗겨짐을 동반한 붉거나 자주색 피부 발진과 같은 심각한 피부 반응.
  • 기분이나 행동의 변화, 불안, 공황 발작, 충동성, 과민성, 안절부절못함, 적대감, 공격적, 안절부절, 과잉행동, 우울감, 자살이나 자해에 대한 생각과 같은 새로운 또는 악화되는 증상.
  • 흐릿한 시야, 흐릿한 시야, 눈의 통증 또는 부기, 또는 조명 주변의 후광이 보입니다.
  • 빠르거나 두근거리는 심장 박동, 숨가쁨, 기절할 것 같은 갑작스러운 현기증.
  • 신체의 낮은 나트륨 수치는 두통, 혼란, 불명확한 언어, 심각한 약점, 구토, 조정 상실, 불안정한 느낌이 특징입니다.
  • 매우 뻣뻣한 근육, 고열, 발한, 혼란, 빠르거나 불균형한 심장 박동 또는 떨림을 특징으로 하는 심각한 신경계 반응입니다.
  • 동요, 환각, 발열, 발한, 오한, 빠른 심장 박동, 근육 경직, 경련, 조정 상실, 메스꺼움, 구토 또는 설사와 같은 세로토닌 증후군의 증상.

플루옥세틴 ​​사용으로 인해 발생할 수 있는 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 수면 문제(불면증) 또는 이상한 꿈
  • 두통
  • 어지러운
  • 졸린
  • 시각 장애
  • 떨림 또는 떨림
  • 불안하거나 초조한 느낌
  • 아프다, 약하다, 하품을 많이 한다, 정신적 피로
  • 복통, 식욕부진, 메스꺼움, 구토, 설사
  • 마른 입
  • 과도한 발한
  • 체중이나 식욕의 변화
  • 코막힘, 부비동염, 인후통 또는 독감 증상
  • 성욕 감소, 발기 부전 또는 오르가즘 어려움.

경고 및 주의

플루옥세틴의 병력이 있거나 피모자이드 또는 티오리다진을 함께 복용 중인 경우 이 약을 사용해서는 안 됩니다.

이 약을 복용하기 전에 MAO 억제제 복용을 중단한 후 최소 14일을 기다리는 것이 좋습니다. 또한 티오리다진 또는 MAO 억제제를 복용하기 전에 플루옥세틴을 중단한 후 5주를 기다려야 합니다.

플루옥세틴을 사용하기에 안전한지 확인하려면 다음과 같은 상태의 병력이 있는 경우 의사에게 알리십시오.

  • 간경화
  • 비뇨기 문제
  • 당뇨병
  • 협각 녹내장
  • 발작 또는 간질
  • 양극성 장애(조울증)
  • 약물 남용 또는 자살 충동
  • 전기경련 요법(ECT).

일부 환자, 특히 십대는 항우울제를 처음 복용할 때 자살 충동을 느낄 수 있습니다. 불미스러운 일이 발생하지 않도록 정기적인 검진을 실시하십시오.

약물의 효과를 확인하기 위해 의사는 각 정기 검사에서 치료 진행 상황을 평가해야 합니다. 가족이나 다른 친척들도 환자가 경험하는 기분이나 증상의 변화를 알고 있어야 합니다.

특히 임신한 경우 의사에게 알리십시오. 임신 후기에 SSRI 항우울제를 복용하면 아기에게 심각한 의학적 합병증을 유발할 수 있습니다. 항우울제 복용을 중단하면 우울증이 재발할 수 있습니다.

모유 수유 중인 경우 이 약을 사용하기 전에 의사에게 알리십시오. 이것은 특히 모유 수유 중인 아기에게 동요, 야단법석, 수유 문제 또는 체중 감소의 증상이 있는 경우에 해당됩니다.

Fluoxetine은 18세 미만의 사용이 승인되지 않았습니다.

Fluoxetine은 심각한 심장 문제를 일으킬 수 있습니다. 감염, 천식, 심장 문제, 고혈압, 우울증, 정신 질환, 암, 말라리아 또는 HIV에 대한 약을 함께 복용하는 경우 이 위험이 더 높을 수 있습니다.

기타 약물 상호작용

지난 14일 동안 MAO 억제제를 사용한 적이 있는 경우 플루옥세틴을 사용하지 마십시오. MAO 억제제에는 isocarboxazid, linezolid, methylene blue 주사, phenelzine, rasagiline, selegiline 및 tranylcypromine이 포함됩니다.

우울한 다른 약물과 함께 플루옥세틴을 사용하면 이러한 약물의 효과가 악화될 수 있습니다. 오피오이드 약물, 수면제, 근육 이완제 또는 불안이나 발작에 대한 약물을 사용하기 전에 의사에게 문의하십시오.

아스피린, 이부프로펜, 나프록센, 셀레콕시브, 디클로페낙, 인도메타신, 멜록시캄 등과 같은 비스테로이드성 항염증제를 복용하기 전에 의사에게 문의하십시오. 이 약과 함께 NSAID를 사용하면 쉽게 멍이나 출혈이 발생할 수 있습니다.

현재 복용하고 있는 모든 약에 대해 의사에게 알리십시오. 많은 약물이 플루옥세틴에 영향을 미칠 수 있으며, 특히 다음과 같습니다.

  • 기타 항우울제
  • 트립토판
  • 와파린, 쿠마딘, 잔토벤과 같은 혈액 희석제
  • 아미트립틸린, 부스피론, 데시프라민, 리튬, 노르트립틸린 등과 같은 불안, 기분 장애, 사고 장애 또는 정신 질환 치료용 의약품
  • 메틸페니데이트와 같은 ADHD 또는 기면증을 치료하기 위한 약물.
  • 리자트립탄, 수마트립탄, 졸미트립탄 등과 같은 편두통 치료제.
  • 암페타민, 펜타닐 또는 트라마돌과 같은 마약성 진통제.

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