이트라코나졸

이트라코나졸(이트라코나졸)은 트리아졸 유도체의 아졸계 항진균제로 플루코나졸과 같은 그룹에 속합니다.

이 약은 1992년부터 미국에서 의료용으로 승인되었습니다. 이제 이트라코나졸은 세계 보건 기구(WHO) 필수 의약품 목록에 포함되었으며 인도네시아를 비롯한 여러 국가에서 널리 사용되었습니다.

다음은 이트라코나졸 약물, 그 이점, 복용량, 사용 방법 및 발생할 수 있는 부작용의 위험에 대한 완전한 정보입니다.

이트라코나졸은 무엇을 위한 것입니까?

이트라코나졸은 진균에 의한 감염을 치료하는 데 사용되는 약물입니다. 이러한 문제에는 폐, 입, 목구멍, 발톱 또는 손톱과 같은 신체 부위의 감염이 포함됩니다.

최근 연구에 따르면 이트라코나졸은 채널을 차단하여 암 치료에도 사용할 수 있습니다. 고슴도치.

이트라코나졸은 경구 복용하는 경구 약물과 정맥에 주사하는 주사제로 사용할 수 있습니다. 유통 중인 일부 브랜드의 약물은 성인에게만 제공될 수 있으며 어린이에게는 권장되지 않습니다.

이트라코나졸의 기능과 이점은 무엇입니까?

이트라코나졸은 곰팡이의 성장을 멈추게 하는 항진균제 역할을 합니다.

이 약물의 작용 기전은 세포막 형성과 곰팡이 대사에 직접적인 영향을 미칩니다. 결과적으로 세포막의 형성이 억제되어 결국 곰팡이가 사멸됩니다.

특성에 따라 이트라코나졸은 다음과 같은 감염성 질환을 치료하는 데 많은 이점이 있습니다.

아스페르길루스증

아스페르길루스증은 곰팡이에 의한 감염입니다 아스페르길루스. 관찰될 수 있는 증상은 기침, 숨가쁨, 발열, 코막힘, 콧물, 두통, 객혈, 흉통입니다.

아스페르길루스증 치료에는 곰팡이 감염을 치료하는 데 특별히 사용되는 약물이 포함됩니다.

이트라코나졸은 아스페르길루스증 감염을 치료하기 위한 대체 요법으로 사용될 수 있습니다. 이 약은 내약성이 없거나 암포테리신 B에 불응성인 환자에게 투여됩니다.

그러나 환자가 HIV에 감염된 것으로 알려진 경우 이 약의 사용을 권장하지 않습니다. HIV 감염자의 침습성 아스페르길루스증 치료에서 보리코나졸이 선택 약물로 권장됩니다.

모세포증

이트라코나졸은 다음으로 인한 폐 및 폐외 모세포증의 치료에 사용됩니다 블라스토마이세스 피부염. 나타날 수 있는 증상으로는 발열, 오한, 기침, 근육통, 관절통 및 흉통이 있습니다.

매우 심각한 분구균증의 경우, 진균은 피부와 뼈와 같은 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있습니다. 따라서 환자가 양성으로 감염된 경우 즉시 적절한 치료를 받아야 합니다.

경구 이트라코나졸 또는 암포테리신 B는 모세포증 감염 치료에 선택되는 약물입니다. Amphotericin B는 중증 분구균증, 특히 중추신경계 감염의 초기 치료에 선호됩니다.

이트라코나졸은 경증에서 중등도의 폐아구균증을 포함하여 생명을 위협하지 않는 분구균증에 투여될 수 있습니다. 이 약은 감염이 중추신경계와 관련이 없는 경우에도 사용됩니다.

칸디다 감염

아졸계 항진균제가 칸디다혈증 치료에 사용되는 경우 일반적으로 Fluconazole 또는 voriconazole이 권장됩니다. 이트라코나졸은 환자가 선택한 약물을 받을 수 없는 경우 대체 약물입니다.

그러나 이전에 칸디다 혈증 예방 약으로이 약을받은 경우이 약을받지 못할 수 있습니다.

구강인두 칸디다증

이트라코나졸은 환자가 1차 요법에 불응성인 경우 구강인두 칸디다증을 치료하기 위해 제공될 수 있습니다. 일반적으로 사용되는 약물에는 클로트리마졸 로젠지 또는 니스타틴 경구 현탁액이 포함됩니다.

그러나 HIV를 갖고 있는 구강인두 칸디다증 환자의 초기 치료는 경구 플루코나졸 치료가 바람직합니다.

재발을 예방하기 위한 후속 예방 조치는 일반적으로 권장되지 않지만 재발 증상이 자주 발생하는 경우 수행할 수 있습니다. 경구 플루코나졸과 이트라코나졸은 진균 감염에 대한 아졸 내성 가능성을 고려한 후 투여할 수 있습니다.

식도 칸디다증

경구 이트라코나졸은 식도 칸디다증 치료제로 사용할 수 있습니다. 제공될 수 있는 기타 권장 약물에는 플루코나졸, 암포테리신 B 또는 에키노칸딘이 있습니다.

HIV 감염이 알려진 환자의 경우 초기 치료로 경구 또는 정맥 주사 플루코나졸이 권장됩니다. 그러나 환자가 플루코나졸을 투여받을 수 없는 경우 이트라코나졸을 대체 치료로 사용할 수 있습니다.

외음부 칸디다증

이트라코나졸은 또한 단순하지 않은 외음부 칸디다증 감염에도 사용됩니다. 기타 일반적으로 사용되는 약물에는 부토코나졸, 클로트리마졸, 미코나졸, 테르코나졸 및 티오코나졸이 있습니다.

그러나 일부 건강 전문가는 합병증 여부에 관계없이 외음부 칸디다증 치료에 플루코나졸을 권장합니다. 대체 약물 제공에 대한 고려 사항은 금기 사항과 같은 환자의 임상 상태를 기반으로 합니다.

콕시디오이데스진균증 감염

이트라코나졸과 플루코나졸은 콕시디오이데스 이미염 또는 C. 포사다시.

보통 중등도에서 중증 감염 범주에 대해 치료가 제공됩니다. 경미한 감염은 대개 저절로 사라지기 때문에 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.

또한 면역 저하 또는 약화 환자, 특히 HIV에 감염된 환자, 장기 이식 환자, 면역 억제 요법을 받고 있는 환자, 당뇨병 또는 심폐 질환의 병력이 있는 환자에게도 치료가 제공됩니다.

환자가 1차 약물 요법을 받을 수 없는 경우 암포테리신 B가 권장될 수 있습니다.

경구 플루코나졸 또는 이트라코나졸을 사용한 장기(평생) 유지 요법은 콕시듐성 뇌수막염 치료를 받는 환자에게도 필요합니다.

크립토코커스

Itraconazole은 cryptococcosis의 치료를 위한 대체 요법으로 사용됩니다. 증상으로는 피로, 시야 흐림, 흉통, 혼돈, 마른 기침, 두통, 메스꺼움, 발열, 특히 밤에 땀을 많이 흘리는 등이 있습니다.

그러나 면역저하 환자에서 경증에서 중등도의 감염 치료에는 경구 플루코나졸이 권장됩니다.

히스토플라스마증

이트라코나졸은 다음으로 인한 히스토플라스마증의 치료에 권장됩니다. 히스토플라스마 캡슐. 이러한 감염에는 만성 폐 질환 및 파종성 비수막 질환이 포함됩니다.

이러한 약물 외에도 암포테리신 B는 생명을 위협하는 중증 히스토플라스마증의 초기 치료에도 권장됩니다. 암포테리신 B는 또한 HIV가 있는 히스토플라스마증 환자에게도 권장됩니다.

경구 이트라코나졸은 일반적으로 덜 심각한 질병의 초기 치료에 사용됩니다. 이 약은 경증에서 중등도의 급성 폐 히스토플라스마증에 투여할 수 있습니다.

또한 이트라코나졸은 감염이 암포테리신 B 치료에 반응한 후 중증 감염에 대한 후속 치료로도 사용됩니다.

미세포자충증

이트라코나졸은 파종성 미세포자충증, 특히 다음으로 인한 감염에 대한 대체 요법으로 사용됩니다. Trachipleistophora 또는 안칼리아.

때때로 이 약물은 소포자충증 감염에 대해 알벤다졸과 함께 제공됩니다. 이 약은 또한 다음으로 인한 일부 감염성 각결막염이나 부비동염 치료에도 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 뇌염.

이트라코나졸 브랜드 및 가격

이 약은 경성 약품 그룹에 속하며, 의사의 처방전이 필요할 수 있습니다. 인도네시아에서 유통되고 있는 여러 이트라코나졸 브랜드는 Forcanox, Sporacid, Igrazol, Sporadal, Sporanox, Itzol, Sporax 등입니다.

유통되고 있는 일부 이트라코나졸 약품 브랜드와 가격은 다음과 같습니다.

제네릭 의약품

이트라코나졸 100mg 정제. 피부진균증, 칸디다증 등과 같은 다양한 진균 감염을 치료하기 위한 일반 정제 제제. 이 약은 Bernofarm에서 생산하며 Rp. 6,254/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.

특허의학

  • Trachon 100mg 캡슐. 다양한 곰팡이 감염을 치료하기 위한 캡슐 제제. 이 약은 Bernofarm에서 생산하며 Rp. 24,881/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • 스파이로콘 100mg 캡. 칸디다증, 진균 각막염 등과 같은 진균 감염 치료용 캡슐 제제. 이 약은 Interbat에서 생산하며 Rp. 34,698/정에 구입할 수 있습니다.
  • 스포녹스 100mg 캡슐. 광범위한 작용을 하는 진균 감염 치료용 캡슐 제제. 이 약은 Janssen Cilag에서 생산하며 Rp. 51,435/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • 포카녹스 100mg 캡슐. 다양한 진균 감염, 특히 칸디다증 감염을 치료하기 위한 캡슐 제제. 이 약은 Guardian에서 생산하며 Rp. 29,979/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • Itzol 100mg 정제. 칸디다증, 진균 각막염 등과 같은 진균 감염을 치료하기 위한 정제의 제조. 이 약은 Lapi Laboratories에서 생산되며 Rp. 29,503/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.
  • Sporacid 100mg 캡슐. 곰팡이 감염 치료용 캡슐 제제. 이 약은 Ferron에서 생산하며 Rp. 28,123/정의 가격으로 구입할 수 있습니다.

이트라코나졸을 어떻게 복용합니까?

의사의 지시에 따라 처방약 패키지에 기재된 복용법 및 복용량에 대한 지침을 읽고 따르십시오. 권장량보다 많거나 적은 용량으로 약물을 복용하지 마십시오.

같은 감염 증상이 있더라도 다른 사람에게 약을 주지 마십시오. 이 약을 다른 사람에게 주기 전에 먼저 의사와 상의하십시오.

이트라코나졸은 식사와 함께 복용하는 것이 가장 좋습니다. 규칙적으로 매일 같은 시간에 약을 복용하도록 노력하십시오. 이렇게하면 치료 일정을 더 쉽게 기억하고 약물의 최대 치료 효과를 얻을 수 있습니다.

물과 함께 전체 정제를 섭취하십시오. 의사의 지시 없이 약물을 부수거나 부수거나 개봉하거나 용해해서는 안 됩니다. 정제나 캡슐을 삼키는 데 어려움이 있으면 의사에게 알리십시오.

용액의 조제를 위해서는 적어도 식전 1시간 또는 식후 2시간에 공복에 복용해야 합니다. 약을 삼키기 전에 몇 초 동안 입안에 있는 약을 가글하십시오.

이트라코나졸 캡슐은 의사가 처방하지 않는 한 경구 이트라코나졸 용액의 대체물로 사용해서는 안됩니다. 의사가 정하는 제형에 따라 약물 사용의 실수를 피하십시오.

위산 역류 치료제를 함께 복용하는 경우 비 다이어트 콜라와 같은 산성 음료와 함께 이트라코나졸을 복용하십시오.

약의 용량이 소진될 때까지 정해진 용량에 따라 약을 복용하십시오. 증상이 해결되었다고 느끼더라도 치료를 중단하지 마십시오. 용량이 아직 남아 있는 상태에서 치료를 중단하면 내성 위험으로 인해 치료가 제대로 통제되지 않을 수 있습니다.

이트라코나졸은 습기와 태양 노출이 없는 실온에서 보관할 수 있습니다. 사용하지 않을 때는 병이 단단히 닫혀 있는지 확인하십시오.

이트라코나졸의 용량은 얼마입니까?

성인 복용량

전신 곰팡이 감염

약물은 정맥 주사(정맥 주사)로 투여됩니다.

  • 통상용량: 200mg을 2일 동안 1일 2회 1시간에 걸쳐 주입한다.
  • 후속 용량은 14일의 치료를 완료하기 위해 1일 1회 1시간에 걸쳐 200mg을 정맥내 주입할 수 있습니다.

약물의 용량은 입으로(경구로) 제공됩니다.

  • 일반 복용량: 1일 1회 100~200mg
  • 침습성 또는 파종성 감염의 경우 1일 2회 200mg으로 증량할 수 있습니다.
  • 생명을 위협하는 감염의 경우 200mg을 3일 동안 1일 3회 대체 투여할 수 있습니다.

면역 체계가 약해진 환자의 곰팡이 감염 예방

경구 용액으로 투여: 1일 체중 kg당 5mg을 2회 분할 투여.

손톱 곰팡이 감염

일반적인 복용량은 캡슐로 제공됩니다: 90일 동안 하루에 한 번 200mg을 복용합니다.

비강진

일반적인 복용량은 캡슐로 제공됩니다: 7일 동안 1일 1회 200mg.

호중구 감소증 또는 AIDS 환자의 감염 예방

복용량은 캡슐로 제공됩니다: 매일 200mg을 복용합니다. 필요한 경우 용량을 1일 2회 200mg으로 증량할 수 있습니다.

백선 및 백선 cruris

일반적인 복용량은 캡슐로 제공됩니다: 15일 동안 1일 1회 100mg 또는 7일 동안 1일 1회 200mg.

구강인두 칸디다증

  • 일반적인 복용량은 캡슐로 주어집니다: 15일 동안 하루에 한 번 100mg을 복용합니다.
  • AIDS 또는 호중구감소증 환자의 복용량: 15일 동안 1일 1회 200mg.

식도 칸디다증과 구강 칸디다증

  • 일반적인 용량은 캡슐 또는 정제로 제공됩니다: 1일 200mg을 2회 분할 투여하거나 1일 1회 1-2주 동안 투여합니다.
  • 플루코나졸 내성 감염 환자: 100~200mg을 1일 2회 2~4주간 투여합니다.

Tinea manuum 및 Tinea pedis

일반적인 복용량은 캡슐로 제공됩니다: 100mg을 30일 동안 1일 1회.

외음부 칸디다증

일반적인 복용량은 캡슐로 제공됩니다: 200mg을 1일 2회.

이트라코나졸은 임산부와 수유부에게 안전한가요?

우리를. 식품의약품안전청 (FDA)는 임신 범주의 약물 종류에 이트라코나졸을 포함합니다. 씨샵.

실험 동물에 대한 연구에 따르면 이 약은 태아에 부작용(기형 유발)을 일으킬 수 있습니다. 그러나 임산부를 대상으로 한 대조 연구는 여전히 불충분합니다. 얻은 이익이 위험보다 큰 경우 약물 사용이 수행됩니다.

이트라코나졸은 아주 소량으로도 모유에 흡수되는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 이 약은 모유 수유 중인 아기에게 영향을 줄 수 있으므로 임산부의 섭취는 권장하지 않습니다.

특히 임신 중이거나 수유 중인 경우 이 약을 사용하기 전에 추가로 상담하십시오.

이트라코나졸의 가능한 부작용은 무엇입니까?

이트라코나졸 사용 후 다음과 같은 부작용이 발생하면 즉시 치료를 중단하고 의사에게 연락하십시오.

  • 두드러기, 심한 피부 발진, 팔이나 다리의 따끔거림, 호흡 곤란, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 부기와 같은 이트라코나졸에 대한 알레르기 반응의 증상.
  • 피로감 또는 숨가쁨, 기침 점액, 빠른 심장 박동, 부기, 급격한 체중 증가 또는 수면 장애를 포함한 울혈성 심부전의 징후.
  • 착란
  • 기절할 것 같은 어지러움
  • 흐릿한 시야, 복시, 귀울림, 청력 상실
  • 빠른 심박수
  • 방광 장애
  • 배뇨 곤란 또는 배뇨 시 통증
  • 낮은 칼륨 수치는 다리 경련, 변비, 불규칙한 심장 박동, 가슴 두근거림, 갈증 또는 배뇨 증가, 근육 약화 또는 쇠약감이 특징입니다.
  • 췌장염은 상복부의 심한 통증이 등으로 퍼지는 증상과 함께 메스꺼움과 구토를 동반하는 것이 특징입니다.
  • 메스꺼움, 상복부 통증, 피로, 식욕 부진, 어두운 소변, 점토색 변 또는 황달을 특징으로 하는 간 장애.

이트라코나졸 사용으로 인해 발생할 수 있는 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통, 현기증, 졸음, 피로
  • 혈압 상승
  • 가려운 발진
  • 메스꺼움, 구토, 복통, 설사, 변비
  • 신체 일부의 붓기
  • 간 기능 검사 또는 혈액 검사가 비정상이 됨
  • 근육 또는 관절 통증
  • 입에서 비정상적이거나 불쾌한 맛
  • 탈모
  • 발기 부전 및 발기 문제
  • 월경 기간의 변화.

경고 및 주의

이전에 이 약에 알레르기 반응이 있었던 경우 이트라코나졸을 복용해서는 안 됩니다. 심부전이 있는 경우에도 이트라코나졸을 복용해서는 안 됩니다.

간 질환이나 신장 문제가 있는 경우 콜히친, 페소테로딘 또는 솔리페나신과 함께 이트라코나졸을 복용해서는 안됩니다.

특히 다음과 같은 병력이 있는 경우 의사에게 알리십시오.

  • 신장 질환
  • 간 질환
  • 심장 판막 장애와 같은 심장 질환
  • 낭포성 섬유증(너무 걸쭉하고 끈적해서 폐나 장에 축적되는 점액을 유발하는 유전 질환)
  • 무염소산증(위에서 산 생성이 없거나 낮음)
  • 혈액 질환, AIDS, 장기 이식과 같은 특정 조건으로 인한 약한 면역 체계.

이트라코나졸은 태아를 해칠 수 있습니다. 이트라코나졸은 임신 중 및 마지막 약물 투여 후 2개월 동안은 복용해서는 안 됩니다.

의사의 지시 없이 노인에게 이 약을 투여하지 마십시오.

이 약을 복용하는 동안 알코올을 피하십시오. 이트라코나졸을 알코올과 함께 복용하면 심각한 간 손상이 발생할 수 있습니다.

다른 약물과의 상호 작용

일부 약물은 특정 부작용의 위험을 증가시킬 수 있으므로 함께 사용할 경우 피해야 합니다. 일부 다른 약물은 또한 약물의 효과를 증가시키거나 약물의 효능을 감소시킬 수 있습니다.

다음 약을 복용하는 경우 이트라코나졸을 복용하지 마십시오.

  • 불규칙한 심장 박동을 치료하기 위한 의약품(예: 퀴니딘, 드로네다론, 도페틸리드, 디소피라미드)
  • 흉통 및 고혈압 치료제(예: 베프리딜, 펠로디핀, 레르카니디핀, 니솔디핀, 라놀라진)
  • 감기 또는 알레르기 치료제(예: 테르페나딘, 아스테미졸, 미졸라스틴)
  • 편두통용 의약품(예: 디하이드로에르고타민, 에르고타민)
  • 기분 장애용 의약품(예: 피모자이드, 세르틴돌, 루라시돈)
  • 불안 장애 치료용 의약품, 예: 경구 미다졸람, 트리아졸람
  • Cisapride(소화 문제 치료제)
  • 이리노테칸(암 치료제)
  • 할로판트린(말라리아 치료에 사용되는 약물)
  • 콜레스테롤 저하제, 예: 심바스타틴, 로바스타틴
  • 에플레레논.

귀하가 복용하고 있는 다른 약에 대해 의사와 약사에게 알리십시오. 특히:

  • 장기 이식 또는 특정 면역 장애에 사용되는 약물, 시클로스포린, 타크로리무스
  • 결핵 또는 결핵 치료에 사용되는 의약품(예: 리팜핀, 리파부틴, 이소니아지드)
  • 간질 치료제(예: 카르바마제핀, 페니토인, 페노바르비탈)
  • HIV 감염용 의약품(예: indinavir, ritonavir, saquinavir, nevirapine, efavirenz)
  • 고혈압 또는 심장병 치료제(예: 베라파밀, 디곡신, 나돌롤)
  • 혈액 희석제, 예: 와파린, 실로스타졸, 아픽사반
  • 암 치료제(예: 빈카 알칼로이드, 부설판, 도세탁셀)
  • 불안 치료제, 예: 알프라졸람, 부스피론
  • 특정 항생제 예: 에리트로마이신, 클라리스로마이신, 시프로플록사신
  • 염증, 천식 또는 알레르기 치료제(예: 부데소니드, 덱사메타손, 메틸프레드니솔론)
  • 제산제, 라니티딘, 오메프라졸과 같은 위산을 중화시키는 약
  • 강력한 진통제, 예: 펜타닐, 알펜타닐, 옥시코돈.

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