미페프리스톤

Cytotec과 같은 Mifepristone은 같은 목적으로 사용되지만 Cytotec만큼 잘 알려져 있지는 않습니다.

이 약은 일반의약품으로 판매되지 않으며 사용하기 전에 특별 서면 승인이 필요합니다. 그러나 이 약이 널리 남용되는 경우가 종종 있습니다.

다음은 미페프리스톤이 무엇인지, 이점, 복용량, 사용 방법 및 가능한 부작용의 위험에 대한 정보입니다.

미페프리스톤은 무엇을 위한 것입니까?

미페프리스톤은 자가 낙태나 낙태에 자주 사용되는 약물입니다. 이 약은 일반적으로 미소프로스톨 또는 사이토텍.

또한, 이 약은 임신 첫 63일 또는 임신 첫 삼 분기 동안 사용하기에 효과적이며 사용 2주 동안 평가됩니다. 정제 복용 형태로 제공되며 구두로 복용합니다.

세계보건기구(WHO)는 안전한 낙태약으로 미페프리스톤과 미소프로스톨(사이토텍)을 권장합니다.

이 두 약물의 사용 조건은 안전한 낙태를 위한 지침에 완전히 요약되어 있습니다. 이 사용 약관은 지난 몇 년 동안 WHO에서 발행했습니다.

약물 미페프리스톤의 기능과 이점은 무엇입니까?

미페프리스톤은 임신 발달에 필요한 중요한 호르몬인 프로게스테론의 생성을 막는 작용을 합니다.

미소프로스톨은 미소프로스톨과 함께 사용하면 자궁수축을 자극하여 태아를 밀어내는 역할을 합니다.

이 약은 의사의 감독 없이 단독으로 사용해서는 안됩니다. 통제되지 않은 사용은 심각한 출혈과 함께 미소프로스톨을 병용할 위험이 있습니다.

미페프리스톤은 항프로게스토겐일 뿐만 아니라 약한 항당질코르티코이드 및 항안드로겐이기도 합니다.

그것은 프로게스테론 자체보다 2배 강력하고 글루코코르티코이드 수용체에 결합하는 데 덱사메타손보다 3배 더 효과적입니다.

건강의 세계에서 미페프리스톤은 다음과 같은 상태를 치료하는 데 이점이 있습니다.

1. 낙태

미페프리스톤은 의료 낙태를 목적으로 하는 프로스타글란딘 유사 약물(미소프로스톨 또는 제메프로스트)과 함께 사용됩니다.

세계 의료 기관은 여러 연구 실험을 통해 이 조합이 안전하고 효과적이라고 선언했습니다.

Royal College of Obstetricians and Gynecologists는 또한 미페프리스톤과 미소프로스톨을 사용하는 의료 낙태가 모든 재태 연령에 효과적이고 적합하다고 밝혔습니다.

세계보건기구(WHO)와 미국 산부인과 의사협회(American Congress of Obstetricians and Gynecologists)는 임신 1기 및 2기 의료 낙태를 위해 미소프로스톨과 함께 미페프리스톤을 권장합니다.

미페프리스톤(RU-486)은 프로게스테론 분자와 매우 유사합니다. RU-486은 자궁에서 프로게스테론 수용체를 만나 임신 중 프로게스테론을 예방할 수 있습니다.

이 약물(RU-486)은 또한 프로스타글란딘(자궁 수축을 자극함)의 생성과 프로스타글란딘에 대한 자궁의 민감도를 증가시킬 수 있습니다.

원래의 프로게스테론과 경쟁 관계에 있는 이 약물의 존재는 임신에 중요한 역할을 하는 이 호르몬의 생산을 방지할 수 있습니다. 그러나 이 약을 단독으로 사용하는 경우 미소프로스톨을 병용하는 경우에 비해 효과가 떨어집니다.

2. 쿠싱 증후군

미페프리스톤은 혈중 코르티솔 수치가 높아 고혈당이 있는 환자(과코르티솔증)의 치료에 사용할 수 있습니다.

미페프리스톤은 글루코코르티코이드 및 프로게스테론 수용체의 강력한 길항제입니다. 쿠싱 증후군의 치료에 미페프리스톤을 사용하는 것은 아직 초기 단계입니다.

쿠싱 증후군의 일부 사례는 진단하기 어렵습니다. 이러한 약물은 글루코코르티코이드 작용제(예: 덱사메타손)만큼 유익할 수 있습니다.

쿠싱 증후군의 경우 미페프리스톤 사용을 둘러싼 주요 문제 중 하나는 약물의 긴 반감기입니다.

또 다른 문제는 사용을 평가하고 글루코코르티코이드 결핍의 징후 및 증상을 피함으로써 신중한 용량 적정일 수 ​​있습니다.

이러한 증상은 용량 조절 및 쿠싱 증후군에서 미페프리스톤 치료의 위험 대 이점 비율을 모니터링하는 데 유용합니다.

불행히도, 이러한 목적으로 미페프리스톤을 사용하는 것은 낙태약으로서의 1차 효과에 대한 논란으로 인해 여전히 방해받고 있습니다.

3. 응급피임

소량의 미페프리스톤은 응급 피임약으로 사용할 수 있습니다. 일반적으로 이 약은 피임 없이 성교 중에 사용할 수 있습니다.

태아를 죽이려는 낙태와 달리 정자와 난자의 만남을 막아 접합자가 형성되지 않도록 한다.

이 상태의 경우 소량의 미페프리스톤이 허용 가능한 부작용 프로필로 임신의 92-100%를 예방한다고 주장됩니다.

미페프리스톤을 사용한 응급 피임의 작용 방식은 주로 착상 방지보다는 배란 억제와 관련이 있습니다.

그러나 일반적인 임상 실습에서 응급 피임약으로 적용하기 위한 최적의 표준화된 미페프리스톤 용량은 확립되지 않았습니다.

4. 평활근종

미페프리스톤은 자궁 부피와 평활근종을 효과적으로 감소시키고 평활근종 증상을 완화할 수 있습니다. 이러한 증상에는 월경과다, 평균 이하의 월경혈량, 골반통, 골반압, 빈혈, 월경통 등이 있습니다.

이 약의 권장 용량은 평활근종의 최적 임상 치료로 3~6개월 동안 매일 2.5mg의 미페프리스톤을 투여하는 것입니다.

이 약은 일부 연구 대상에서 부작용이 있다고 주장됩니다. 그러나 미페프리스톤 치료가 비정형 자궁내막 증식증을 유발한다는 증거는 충분하지 않습니다.

미페프리스톤 브랜드 및 가격

미페프리스톤의 개발 및 이용 가능성은 낙태 약물로서의 기능을 둘러싼 논란으로 인해 심각하게 제한되었습니다.

인도네시아에서는 미페프리스톤이 아직 공식적으로 상표명으로 등록되지 않았습니다. 다음과 같은 여러 브랜드의 미페프리스톤이 해외에서 수입됩니다. Mifeprex, Korlym, Mifegyne, 다른 사람.

그것은 300mg의 강도와 때로는 더 적은 용량의 단일 경구 정제로 제공됩니다. 일반적으로 이 약물은 Rp. 700,000-Rp. 1,000,000 정도의 가격으로 미소프로스톨 약물의 조합으로 얻습니다.

미페프리스톤을 어떻게 복용합니까?

이 약을 복용하기 전에 임신이 아직 첫 11주 또는 77일인지 확인하십시오.

의료 전문가 또는 의사의 감독하에 이 약을 복용해야 합니다. 당신의 상태가 더 잘 통제되고 다루기 쉽도록 비상 사태가 발생했을 때 두렵습니다.

의사의 지시에 따라 약을 복용하십시오. 의사가 처방한 것보다 복용량을 늘리거나 줄이지 마십시오.

미소프로스톨과 함께 이 약을 복용하기 위해 취해야 할 단계는 다음과 같습니다.

  1. 미페프리스톤 1정(보통 200mg)을 물과 함께 섭취하십시오. 식사 전후에 약을 복용하십시오. 위장 장애가 있는 경우 음식과 함께 복용할 수 있습니다.
  2. 24-48시간을 기다립니다. 미소프로스톨을 사용하기 전에 24시간을 기다려야 하지만 48시간을 넘지 않아야 합니다. 기다리는 동안 주의를 분산시킬 수 있는 다른 활동을 할 수 있습니다.
  3. 미소프로스톨 4정(각 200mcg)을 혀 아래에 놓습니다. 30 분 동안 혀 아래를 잡으십시오. 미소프로스톨은 녹으면서 입안이 건조하거나 백악질로 느껴질 수 있습니다.
  4. 미소프로스톨 정제를 혀 밑에 넣은 후 30분 동안은 아무것도 먹거나 마시지 마십시오. 30분 후에 물과 나머지 정제를 모두 마신다.
  5. 미소프로스톨 정제가 혀 밑에 있는 동안 30분 동안 구토가 가능하다면 효과가 없을 가능성이 있습니다. 쓴맛은 최대한 잡고 빼지 마세요.
  6. 구토를 한 경우에는 즉시 3단계를 반복해야 합니다. 약을 혀 밑에 30분 동안 담근 후 구토를 했다면 약물이 이미 순환계에 흡수되었기 때문에 이 단계를 반복할 필요가 없습니다.
  7. 미소프로스톨 4정 복용 후 3시간 이내에 출혈이 나타날 수 있습니다. 출혈은 정상적인 생리 기간과 같거나 더 심할 수 있습니다. 이것은 낙태가 성공적임을 나타냅니다
  8. 임신 9-11주이거나 3시간 동안 출혈이 거의 또는 전혀 없으면 3단계를 반복할 수 있습니다. 여전히 출혈이 없으면 의사에게 연락하여 추가 상담을 받으십시오.

약물 복용량의 결정은 사용 가능한 약물 정제의 강도에 맞게 조정됩니다. 의사는 재태 연령에 따라 음식을 제공할 것입니다. 미소프로스톨은 초기 미페프리스톤 치료 후에 투여됩니다.

일반 정제 제제는 씹거나 부수어서는 안 됩니다. 물과 함께 한번에 삼키십시오. 술, 차, 커피 또는 탄산음료를 피하십시오.

혀 아래(설하)에 놓이는 정제 제제는 혈관계에서 약물의 흡수를 촉진하기 위해 혀 아래에 넣기 전에 먼저 부숴질 수 있습니다. 앞으로 30분 동안은 물을 마시지 마십시오.

사용 후에는 습기와 햇빛을 피하여 상온에서 보관하십시오.

미페프리스톤의 복용량은 얼마입니까?

성인 복용량

쿠싱 증후군

초기 용량: 1일 1회 300mg. 2-4주 간격으로 300mg씩 증량할 수 있습니다.

최대 복용량: 1일 1회 1.2g을 복용하며 하루 체중 1kg당 20mg을 넘지 않는 것으로 기록됩니다.

임신 중절(49일 이내)

보통 복용량: 600mg을 단회 복용하고 36-48시간 후에 프로스타글란딘(경구 미소프로스톨 400mcg 또는 제메프로스트 1mg 질)을 복용합니다.

대체 용량: 단일 용량으로 200mg을 투여하고 36-48시간 후에 gemeprost 1mg을 질내로 복용합니다.

임신 13~24주 사이에 임신 중절

프로스타글란딘에 대한 추가 약물 용량: 프로스타글란딘 치료 36-48시간 전에 단일 용량으로 600mg을 투여합니다.

평활근종

정상 복용량: 연속 2일 동안 매일 600mg.

63일까지 임신 중절

일반 용량: 600mg을 단일 용량으로 투여하고 36-48시간 후에 gemeprost 1mg을 질내로 투여합니다.

이 약은 12세 미만의 어린이를 대상으로 하지 않습니다. 어린이를 위한 사용은 특히 의사가 설정한 규칙을 따릅니다.

미페프리스톤은 임산부와 수유부에게 안전한가요?

우리를. 미국 식품의약국(FDA)은 이 약을 약물 분류 범주에 포함합니다. NS.

실험 동물과 인간을 대상으로 한 연구 연구에서 태아에 해를 끼칠 위험(기형 유발), 심지어 심각한 출혈이 있음이 입증되었습니다. 이 약은 임산부를 대상으로 하지 않습니다(금기).

이 약은 모유에 흡수되는 것으로 나타났으므로 수유부는 섭취하지 마십시오.

미페프리스톤의 가능한 부작용은 무엇입니까?

부작용의 위험은 잘못된 약물 복용량을 사용하거나 환자의 신체 반응으로 인해 발생할 수 있습니다.

이 약을 복용한 후 다음과 같은 미페프리스톤 부작용의 위험이 있는 경우 사용을 중단하고 즉시 의사에게 연락하십시오.

  • 알레르기 반응의 징후: 두드러기, 호흡 곤란, 얼굴, 입술, 혀 또는 목의 붓기.
  • 구역질
  • 비정상적인 약점 또는 스트레스
  • 기절할 것 같은 어지러움
  • 비정상적인 질 출혈
  • 저혈당은 두통, 배고픔, 쇠약, 발한, 혼란, 과민성, 현기증, 빠른 심장 박동 또는 안절부절의 느낌이 특징입니다.
  • 낮은 칼륨은 다리 경련, 불규칙한 심장 박동, 가슴 두근거림, 허약감 또는 허약감이 특징입니다.
  • 심각한 감염

미페프리스톤의 가능한 부작용:

  • 메스꺼움과 구토
  • 식욕 상실
  • 저칼륨
  • 피곤
  • 두통
  • 팔과 다리의 통증
  • 자궁내막이 두꺼워지는 현상
  • 팔과 다리의 붓기
  • 고혈압
  • 자궁 출혈 및 경련
  • 떨림
  • 불쾌
  • 설사
  • 두드러기
  • 졸린
  • 호흡곤란
  • 불안

경고 및 주의

이전에 미페프리스톤 및 그 유도체에 대한 알레르기 병력이 있는 경우 이 약을 복용해서는 안 됩니다. 또한 다음과 같은 자궁 질환이 있는 경우 이 약을 복용하지 마십시오.

  • 자궁내막 증식증(자궁 내막 세포의 변화)
  • 자궁내막암(자궁을 둘러싸고 있는 세포의 암)
  • 비정상적이거나 설명할 수 없는 질 출혈.

특정 약물, 특히 다음을 복용하는 경우 의사에게 알리십시오.

  • 사이클로스포린
  • 디히드로에르고타민 또는 에르고타민
  • 펜타닐
  • 로바스타틴
  • 심바스타틴;
  • 피모자이드
  • 퀴니딘
  • 시롤리무스
  • 타크로리무스
  • 스테로이드 약물(덱사메타손, 프레드니손, 메틸프레드니솔론 등).
  • 항진균제(케토코나졸 등);
  • 항생제
  • 항우울제
  • HIV/AIDS 또는 C형 간염을 치료하기 위한 항바이러스제
  • 혈압약
  • 혈액 희석제(와파린, 쿠마딘, 잔토벤)
  • 갑상선 약물.

복용 시 약물의 안전성을 보장하기 위해 다음과 같은 건강 문제의 병력이 있는 경우 의사에게 반드시 알리십시오.

  • 혈액 내 낮은 수준의 칼륨
  • 심장 질환
  • 출혈 또는 혈액 응고 장애
  • 간 또는 신장 질환
  • 장기 이식
  • 부신에 문제가 있습니다.

약물을 사용하기 전이나 약물을 사용하고 2주 후에 다시 임신 테스트를 받아야 합니다.

임신한 경우 미페프리스톤을 사용하지 마십시오. 이 약은 태아에게 해를 입히거나 유산을 유발할 수 있습니다. 이 약을 사용하는 동안과 마지막 복용 후 최소 1개월 동안 효과적인 피임법을 사용하여 임신을 예방하십시오.

미페프리스톤은 피임약, 주사제, 임플란트, 피부 덮개 및 질 고리를 포함한 호르몬 피임약의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 권장되는 피임 방법은 콘돔, 다이어프램, 자궁 경부 캡 또는 피임 스폰지입니다.

이 약을 사용하는 동안과 마지막 투여 후 최소 21일 동안은 수유를 하지 마십시오.

미페프리스톤은 18세 미만의 사람이 사용할 수 있도록 승인되지 않았습니다.

미페프리스톤은 심각한 심장 문제를 일으킬 수 있습니다. 감염, 천식, 심장 문제, 고혈압, 우울증, 정신 질환, 암, 말라리아 또는 HIV에 대해 다른 특정 약을 함께 복용하는 경우 위험이 더 높을 수 있습니다.

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